5.「五气留连,病有所并。」五臓的五气,即肝心脾肺肾的木火土金水五行五气,应该是持续旋转不定,不会停下来的。如果是五臓五气并在一起了,就会产生病变。
6.「医工诊之,不在藏府,不变躯形,诊之而疑,不知病名。身T日减,气虚无JiNg。病深无气,洒洒然时惊。病深者,以其外耗於卫,内夺於荣。良工所失,不知病情。此亦治的问题是有的病人为志的问题。如果你没有了解清楚,就是医之过。你要透过旁人去了解病人的生活起居及过去的经历,这对医生来说会很有帮助。
*此病生於志意而不因於外邪也。夫尝贵後贱,尝富後贫,则伤其志意,故虽不中邪而病从内生。夫脾藏营,营舍意,肾藏舍志,是以志意失而JiNg营脱也。五气留连,谓五藏之神气留郁於内而不能疏达。并者,谓并病於五藏也。五藏之气外合於皮r0U筋骨,是以身T日减,气虚无JiNg。病深无气,言气生於生於气,JiNg气之并伤也。洒洒,消索貌。盖以为久尝之富贵,不意失之,故时惊也。此病不在藏府,不在躯形,JiNg气日虚,营卫日耗,即有良工,不知因名。此治之一过也。闵士先曰:病在情志,当以情志之法治之,非药石之可能愈。
7.「凡yu诊病者,必问饮食居处。」医师问诊时一定要问病人的饮食居处。
8.「暴乐暴苦,始乐後苦,皆伤JiNg气。JiNg气竭绝,形T毁掉。暴怒伤Y,暴喜伤yAn。厥气上行,满脉去形。愚医治之,不知补泻。不知病情,JiNg华日脱,暴恶乃到Y治之二过。」一般来说,暴怒的人会伤,这些都会造成逆气而上,满脉去形,即人的血脉会因为气上逆而很充实,外形会受到伤害。
如果不了解病人的情志对JiNg气造成的伤害,是医之第二。
文字来源:《h帝内经》全译图解版
*此病生於饮食居处,YyAn喜怒,而不因於外邪也。夫味归形,气归JiNg,味伤形,气伤JiNg,热伤气,寒伤形。乐者必过於温饱,苦者必失於饥寒,是以饮食失节,寒温失宜,皆伤JiNg气。JiNg气竭绝,则形T毁实行。喜怒不中,则YyAn不和,而厥气上行,脉满去形。盖身半以上为yAn,身半以下为Y,肌腠气分为yAn,经脉血分为和平,则营卫血气上下循环,外出内入。如暴喜伤yAn,则气并於yAn而为厥逆;暴怒伤Y,则血并於Y而为脉满。盖肌形之血气并於脉中,故谓脉满去形也。盛者泻之,不足者补之,愚医治之,不知补泻,不知病情,致使JiNg华日脱,YyAn寒热之邪气相并。此治之二过也。
9.「善为脉者,必以b类奇恒,从容知之。为工而不知道,此诊之不足贵。此治之三过也。」医者的第三过,就是不望闻问切,只会m0脉。病人坐在你面前,你不能从脉上得知他过去的很事情,所以你要去问。绝对不可以光是靠脉来做诊断。你要先望、闻、问,然後再去m0脉。
*此病生於厥逆而不因於邪也。行奇恒之法,以太Y始,五藏相通,移皆有次,神转而不回者也。病则各逆传其所胜,回则不转,乃失其相生之机。故善为脉者,必以b类奇恒,从容得之。为工不知,治之过也。闵士先曰:b类者,言出五藏脉气之顺逆,以b类奇恒之脉或顺或逆也。工以诊脉之顺逆,不必b类奇恒,故曰此诊之不足贵。
10.「诊有三常,必问贵贱。封君败伤,及yu候王。故贵脱势,虽不中邪,JiNg神内伤,身必败亡。」野心很大、暴喜、暴忧、暴怒的这些JiNg神内伤,会让人的寿命不长。
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