8.「诸细沉者,皆在Y,则为骨痛,其有静者在足。」手是yAn,脚是Y。所有的细而沉的脉,都是在骨边。所谓静,就是脉b较缓。
*此以浮沉躁静而分手足之YyAn也。诸浮者无论左右三部之浮,而皆在於yAn分,其浮而躁者,在手之三yAn也。《终始篇》曰:人迎一盛,在足少yAn,一盛而躁,在手少yAn。即此意也。无论左右三部之细而沉者,皆在於Y分,其沉细而有静者,在足之三Y也。《YyAn系日月论》曰:手之十指,以应天之十乾;足之十二脉,以应地之十二支。故其有静者,知在足也。太yAn少Y为水火YyAn之主,故为热为骨痛也。
9.“数动一代者,病在yAn之脉也”,常脉就是你m0上去一直以很稳定的速度在跳动,如果是脉搏跳动突然有时变更一下,稍微变快一下,或者变慢一下,就是病在yAn的脉。这是以速度来论气。这个脉不是跳着跳着停下来的代脉,两者不一样。
*此申明浮沉之在气而不在经也。所谓诸浮在yAn,诸沉在Y者,在YyAn之气也,故为热为骨痛。如在yAn之脉,则脉见数动,而为便脓血之经证矣。yAn热在经,故脉数动,热伤血分,故便脓血。经血下泄,故一代也。
10.「泄及便脓血,诸过者切之。」人身上所有的臓腑都有血管,血在经络里走时不应溢出来,因为YyAn能够合。当YyAn不合时宜时,血会离经叛道,就会有血遗漏出来──不管里面是动脉血管阻塞或大肠发炎。理论上来说,出血是一公升一个臓结,两公升就是两个臓结,三公升就三个臓结,临床上一公升就是一天的量,一天是三公升的血,即三个臓结住了。
当有yAn在固守时,Y就待在里面,当yAn不能守即yAn虚时,Y就往外盛。所以任何东西都要靠yAn来守住,yAn不守的话就便脓血,所以说「数动一代者,病在yAn之脉也」。
11.“涩者yAn气有馀也”,脉的形状、软弱度、力量都代表着气。涩脉就是m0到的感觉不流畅,例如脉按到按到骨边时,会左右转动,有时在这边,有时在那边,好像是一个很软的塑胶管,里面有水但水不够,你一m0按下去时水在里面就咕噜咕噜跑来跑去的那种感觉。这是气血不够的涩脉,所谓的Y不足。
《察病指南》脉象示意图
12.“滑者Y气有馀也”,Y不足就会造成yAn气有余,滑脉就是Y气有余的脉。滑脉就是你m0上去那个脉来的速度很快,你可以感觉到血管非常有力,气血非常顺畅。
13.m0脉时你要永远记得,寸脉yAn脉b较高,尺脉Y脉b较低,所以m0上去时有个斜度在那里,所以你就能感觉到脉的流畅,这个m0脉的观念一定要有。
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